El mes pasado, me inyecté un fármaco GLP-1 y me convertí en mi propia rata de laboratorio durante tres semanas.
Como entrenador físico con mi peso bajo control, no necesitaba esto. Y aun así lo tomé. ¿Por qué?
Trabajo con personas para tratar sus enfermedades metabólicas: obesidad, diabetes, hígado graso, síndrome premenstrual, síndrome metabólico. Los medicamentos GLP-1, incluida la semaglutida (el fármaco de Ozempic) y la tirzepatida (el fármaco de Mounjaro), se encuentran entre las herramientas que utilizamos. Mi trabajo es guiar a los usuarios hacia un estilo de vida saludable (el tipo correcto de actividad, mejor alimentación, mejor sueño), mientras mi equipo médico monitorea sus marcadores de salud. Nuestro objetivo es sacarlos de la droga, con su salud intacta.
Durante los últimos 15 años, he entrenado a miles de personas sobre su fuerza y salud. El patrón más importante, que se muestra en su urgencia y compromiso con la causa, es el momento desencadenante. Un chequeo médico, una boda o incluso un pequeño evento como no poder agacharse y atarse los cordones de los zapatos les ayuda a priorizar su salud y bienestar. A medida que se fortalecen y comienzan a desarrollar buenos hábitos de vida, suceden cosas buenas.
Pero para un gran porcentaje, la lucha contra el peso es real. Y en realidad nunca termina. Si bien las personas que pierden peso ven una mejora en su calidad de vida en todos los ámbitos, mantener ese peso es una lucha cuesta arriba, especialmente cuando la realidad y las exigencias de la vida llegan. A medida que el trabajo aumenta y el estrés se amplifica, muchos de estos hábitos se resquebrajan, especialmente dada la tremenda presión sobre nuestro tiempo y nuestra salud mental y la forma en que se estructura el entorno que nos rodea. Es posible que tengas las mejores intenciones, pero aun así es posible que acabes escatimando horas de sueño o recurriendo a la comida chatarra.
Ahí es donde entran en juego los medicamentos GLP-1: esta nueva herramienta en la caja de herramientas para perder peso, que recientemente probé de primera mano, algo que siempre hago, incluso cuando se trata de diseñar planes de entrenamiento. Siempre pruebo todo lo que recomiendo a mis clientes para que puedan entrenar bien; No conozco otra manera.
como te fue
Empezaré con una advertencia: no lo haga usted mismo. Si bien no tenía receta médica y no necesitaba el medicamento por razones médicas, lo hacía sistemáticamente. Realicé un seguimiento de mis signos vitales diaria y semanalmente e informé mi experiencia subjetiva y objetiva casi todos los días a mi médico y a mi dietista.
El fármaco por el que opté fue Mounjaro, el fármaco GLP-1 más avanzado del mercado actual, optando por una dosis inicial de alrededor de 2,5 mg/semana, después de consultar con mi médico. Sinceramente, no esperaba mucho, ya que mi estilo de vida básico es bueno. Como bien el 85% del tiempo; Estoy activo cinco o seis días a la semana; mi higiene del sueño es decente (incluso si mi sueño, últimamente, no lo ha sido). Pero la experiencia me sorprendió más de lo que esperaba.
El ruido de la comida (el constante zumbido de fondo al pensar en la comida) simplemente desapareció. Quería comida sencilla y sáttvica, y cualquier cosa grasosa me resultaba inmediatamente poco apetecible. No era posible comer en exceso, ya fuera mi postre favorito o las patatas fritas con arroz. La facilidad con la que podía moverme a través de un mundo de comida muy sabrosa, ya fuera a comer fuera, a pedir comida o a comer comida casera, era alucinante.
Ésa es la belleza de estos medicamentos: permiten una alimentación consciente, haciendo que ese término ciertamente atractivo sea accesible para todos. No estaba pensando constantemente en la comida ni me sentía tentada por el paquete de pastelitos que pasaban en el trabajo, y tomaba decisiones sensatas y adultas sobre la comida con bastante naturalidad, disfrutando de mis bocadillos favoritos sin comer en exceso.
De hecho, naturalmente quería comer comidas más nutritivas porque me hacen sentir bien. Y presté atención a mi cuerpo y cómo respondía. Además, como simplemente no podía comer en exceso, mis niveles de energía comenzaron a mejorar, lo que lo convirtió en un momento verdaderamente liberador.
Añadir médico, dieta y actividad.
Arvind Ashok | Crédito de la foto: Rahul Sadagopan
El Dr. Arun Raghavan, diabetólogo y cofundador de la Clínica Revivo de Chennai, que se centra en la atención metabólica de la obesidad y la diabetes, explica que los GLP-1 en la India son para adultos con un IMC de 30 o superior que tienen al menos una afección relacionada con el peso, como presión arterial alta, colesterol alto o diabetes tipo 2. “Trabajan junto con la dieta y la actividad. No son una solución independiente”, advierte.
Y sí, algunas personas no deberían tocarlos en absoluto, añade: cualquier persona con antecedentes personales o familiares de ciertos cánceres de tiroides o un trastorno hormonal hereditario poco común, y aquellos con antecedentes de pancreatitis o enfermedad de la vesícula biliar. “La mayoría de las malas reacciones se deben al paciente equivocado, a la falta de un estudio de referencia o a la falta de seguimiento”.
Los efectos secundarios son en su mayoría gastrointestinales y empeoran al iniciar o aumentar la dosis. Su verdadera advertencia es la de detenerse. “Cuando se deja la droga sin haber desarrollado el estilo de vida, el hambre vuelve. La gente pierde músculo y recupera peso, a menudo en forma de grasa”.
Luchando contra los efectos secundarios
No todo fue color de rosa. Durante las tres semanas que estuve tomando el medicamento, tuve un leve dolor de cabeza y náuseas leves. Se alivió después de la primera semana, pero nunca desapareció por completo. Mi frecuencia cardíaca en reposo aumentó un 15%. La variabilidad de mi frecuencia cardíaca (un marcador de recuperación, donde más alto es mejor) disminuyó un 15%. Tenía palpitaciones frecuentes y una leve confusión mental, todos síntomas que hablé con el Dr. Arun Raghavan.
Si bien no hay nada particularmente anormal en estos patrones, de hecho fueron costos altos para alguien que no necesitaba el medicamento. Para alguien que lo hace, pasar desapercibido es una apuesta.
Entonces, ¿funcionó?
Los resultados de todo esto no fueron insignificantes: mi masa muscular aumentó en 1,2 kg (¡mucho!), y la grasa disminuyó en 3,2 kg. Estaba activo seis días a la semana, siguiendo un protocolo híbrido (fuerza más acondicionamiento) que desarrollé, que se tradujo en aproximadamente cuatro sesiones de 4 horas a la semana. (Descargo de responsabilidad: estas mediciones se tomaron con una máquina de composición corporal de alta gama y, si bien los datos son razonablemente precisos, lo que podemos observar son solo tendencias)
La desventaja, sin embargo, fue que mi sueño se vio bastante afectado, especialmente al principio. Practicar algo de pranayama me ayudó y mejoró una vez que mi cuerpo se acostumbró a la droga, pero los primeros días fueron una lucha.
Entonces, ¿recomendaré esto a mis clientes? Eso depende.
Para las personas que luchan por perder peso, el primer paso es comprender la razón subyacente de su lucha, ya sea ambiental, estilo de vida, psicológica o una condición de salud subyacente. Sólo entonces se podrá estructurar un plan de acción y el GLP-1 podría ser una herramienta válida para algunas personas. Mientras toma el medicamento, debe realizar actividad física, dormir lo suficiente y controlar la nutrición.
Claro, esto último puede resultar más fácil que antes, pero aún requiere disciplina: agregar la cantidad adecuada de proteínas, evitar la comida chatarra, aumentar la ingesta de vegetales y beber suficiente agua. Y durante este período (lo vemos como un período de seis a 24 meses, dependiendo de la persona), cambie su estilo de vida a uno que sea sostenible y significativamente mejor.
Deshacerse de ese viejo estilo de vida e identidad es una parte relevante de esta metamorfosis. No es posible someterse a un cambio simplista, es decir, tomar la droga, perder peso, ser feliz por siempre jamás. Eso no va a suceder, porque hay muchas posibilidades de que se lo vuelva a poner.
¿Usar Mounjaro es un atajo?
Veo muchos dilemas morales en torno a tomar este medicamento. ¿Quiero usar una muleta? ¿Quiero que los demás sepan que uso muletas? ¿Cómo afectará esto a mi vida social? Y, por supuesto, la cautela al tomar un medicamento en un mundo donde la confianza en las grandes farmacéuticas se está erosionando, con razón.
Entiendo y empatizo con la mayoría de estos dilemas. Después de todo, ¿confiaría en que un medicamento sólo haría cosas positivas por mí? No me parece. Pero si cumple su propósito y no hay motivo de preocupación a largo plazo, entonces usaría la herramienta para el trabajo. Porque cada día con una salud deficiente te está afectando: ese es mi pensamiento simplista.
También veo personas que toman el medicamento y no ven resultados porque se niegan a asumir la responsabilidad de sus acciones y estilo de vida. Estas son personas a las que ninguna droga o entrenamiento puede ayudar, hasta que decidan ayudarse a sí mismas.
La mayoría de nosotros comemos demasiado. Pensamos demasiado en la comida. Tenemos demasiadas opciones. Año tras año, nuestras resoluciones de pérdida de peso no cambian. Y nuestro peso tampoco. No nos cuesta saber qué hacer. Las personas a las que he entrenado durante 15 años luchan contra el ruido de la comida. Con un entorno que dificulta estar sano. Y la vida se interpone en el camino: el trabajo, el estrés, los niños, lo habitual.
La droga silencia ese ruido y por eso se siente como magia. También es por eso que vender solo la droga es peligrosa: el día que la dejas, la lucha vuelve. La inyección es la parte sencilla, pero la vida no siempre es así. Incluso Johann Hari, un periodista que tomó estos medicamentos, perdió 20 kilos y escribió un libro sobre ellos, se niega a calificarlo de milagro. Se autodenomina uno de los “conejillos de indias” de un “experimento en masa”.
Es una herramienta.
Me beneficia decir esto, pero lo digo de todos modos: la gente que te vende sólo la aguja está vendiendo un billete de vuelta y llamándolo viaje. Te compra una ventana. Lo que construyes en esa ventana lo es todo.
Descargo de responsabilidad: Este es un relato en primera persona de un autoexperimento de tres semanas. No es un consejo médico ni una recomendación el uso de medicamentos GLP-1 sin receta o supervisión médica.
Arvind Ashok ha entrenado fuerza y fitness durante más de 15 años. Es cofundador de The Quad y de Revivo Clinic, una práctica de salud metabólica que combina la atención médica con el cambio de estilo de vida.
